关于小儿推拿手法频率的探讨
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我们在有些书上，在谈到小儿推拿手法频率的时候，往往用每分钟200-300次形容。目前大多数小儿推拿培训机构，一直沿用这个说法。
有的流派甚至非常强调手法要快，越快越好。关于这个问题，笔者有不同的观点。
传统教程上有一个大家公认的观点，轻者为补，重者为泻。其实同理，小儿推拿手法慢者为补，快者为泻。
那么到底多少次为补？多少次为泻？
笔者认为：每分钟80次为补法，160次为平补平泻，240次为泻法或清法。临床上发现，有的小儿推拿手法飞快，达到300次左右，此手法退烧效果快，但是对于虚寒体质的患儿效果不好。或者前期效果好，后期不满意。
记得一个儿推同行说：她调li腺样体肥大的患儿，三次jian效，但之后几乎没效果。其实她就是这种每分钟240次以上的手法。
有的支原体体质的孩子。说白了就是气血两虚，一旦被这种手法推过，病程chan绵难愈，有的一直流清鼻涕……
山东有一家儿推店，推拿时每分钟只有80次左右，手法柔和，而且只推手背的xue位，以温阳为主线，调li孩子ji病，每天门诊量达上百人。
记得田常英jiao授谈过一个生动的案例：六十年代yi院接诊一例病危患儿，百药不效，在张汉臣老师的指导下，田常英用推拿挽救了孩子的生命，当时推拿的频率是80次/分钟。其实平时田jiao授推拿的手法每分钟不超过200次，但是这种虚弱患儿只适合80次的柔和手法。
其实，手法快慢因人而异，因病人的体质而定，切不可千篇一律，小儿推拿手法过快，对孩子体质的影响是很大的。有的老师虽然手法极快，推拿时间短，只有几分钟的时间，但是每个孩子都用艾灸。这是攻补兼施，文武之道。
医者父母心，小儿推拿看似渺小，其实非常有内涵，每个从业三年以上的儿推师，都会形成自己的临床经验。切不可拘泥于当初老师教的东西，应该大胆尝试创新。
以上观点，旨在抛砖引玉，多有偏颇，敬请同行指教。 |
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