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1、尿蛋白
尿液蛋白试纸主要检测的尿液中的白蛋白、尿蛋白主要反映肾小球(管)损害及肾小球滤过率的增加。其常见的影响因素有:(1)尿液标本必须新鲜,变质的尿液会使尿液的pH值产生变化,或者尿液本身过酸、过碱都会影响测试结果。特别是含有奎宁、奎宁丁和嘧啶等药物时,尿液呈碱性(pH>8.0),超过了试纸本身的缓冲能力,可能出现假阳性结果。排除方法是用稀酸或稀碱将pH调至5~7再进行测定。(2)尿液分析试纸对于白蛋白的敏感度远远超过其他蛋白,因此,在尿液中含有其他种类的蛋白时,干化学法的测试结果可能为阴性。(3)多种物质(大多为药物)对尿蛋白的测定结果都有影响,如青霉素可以使测试结果偏低甚至出现假阴性;季铵盐、聚乙烯吡 咯 烷酮(PVP)、喹啉等可使试纸出现假阳性。(4)标本中混入前列腺液和精液时易引起假阳性。
2、红细胞
尿液中混有0.1%以上的血液时,便呈肉眼血尿的特征。血尿常见于尿路炎症(急性肾炎、肾结核、尿道炎等)、结核、肿 瘤,有白细胞时则表示有炎症;蛋白阳性、尿沉渣中有肾上皮细胞、管型等时,应考虑肾炎;特别是有红细胞管型时,是肾实质出血的佐证。影响因素有:(1)尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿,可引起假阳性;(2)分析试纸不仅可以测试红细胞,还可以测试血红蛋白,因此,当血红蛋白破裂时,可引起试纸测试结果与镜检结果的不一致,应加以区别。(3)尿液中含有大量维生素C时,它能竞争性夺取试带中过氧化物的氧,使测试结果偏低甚至出现假阴性,因此,测试时应使用具有抗维生素C干扰能力的分析试纸。(4)尿路感染时,由于某些细菌产生过氧化物酶,易使测试结果产生较高的假阳性。
3、白细胞
在各种尿路炎症的情况下,尿液中都可能出现白细胞。影响因素有:(1)分析试纸只与粒细胞 |
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