下肢皮肤变黑是下肢静脉曲张一个主要的特征，为什么下肢静脉曲张患者下肢皮肤会变黑呢？
由于深静脉、浅静脉及交通支静脉瓣膜功能不全，妨碍血流由浅静脉向深静脉回流，久之引起浅静脉曲张。长期静脉淤血可能引起静脉炎，进而发生静脉周围炎。累及邻近组织和小血管产生微循环障碍时，可以引起脂肪细胞变性，坏死，释放脂肪酸以加重局部炎症反应。脂肪小叶间隔结缔组织增生，进而引起瘀滞性硬化。以上组织病变，可形成不规则的皮下硬性斑块。当淋巴管受压时，可引起淋巴液外漏。真皮乳头毛细血管受累时，可引起进行性色素沉着样表现。由于无深静脉受累故不引起严重的小腿水肿。由于侧支循环逐渐建立和小血管新生以维持局部血液循环，故不致引起局部组织营养障碍，发生皮肤湿疹和坏死溃疡。病理改变主要是真皮下部及皮下脂肪小叶间隔内纤维结缔组织显著增生，致小叶间隔增宽，毛细血管数目增多，管壁明显增厚，管腔扩张，充以不等量红细胞，但并无血栓形成。散在分布少许淋巴细胞、表皮及脂肪细胞正常。导致下肢静脉曲张患者下至皮肤变黑。
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